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Expériences de gouvernance collaborative au CISSS Laval pendant la pandémie de COVID-19 : un projet pilote
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La COVID-19 au Québec a fait ressortir de manière critique la question de la gouvernance collaborative dans le réseau de la santé. La gouvernance collaborative correspondrait généralement à des modes de collaborations inter-organisationnelles pour fournir des soins de qualité à la population. Cette question soulève des enjeux, notamment en termes de leadership, de culture organisationnelle ou de responsabilité professionnelle. Quelques études ont relevé des initiatives de gouvernance collaborative au Québec, mais peu d’études ont évalué l’implantation et la pérennisation de ce type de gouvernance dans le contexte postpandémique. À partir d’entrevues avec des gestionnaires et cliniciens, ce projet pilote proposait …

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pen icon Colloque
La crainte de représailles comme entrave potentielle à la gouv. collaborative: une étude mixte séquentielle pour mieux comprendre le phénomène dans les services sociaux et de santé
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Pour améliorer les services sociaux et de santé (SSS), la gouvernance collaborative appelle à une certaine latitude des professionnels (dont les gestionnaires cliniques) quant aux actions à poser. Or, la crainte de représailles pourrait restreindre cette latitude et freiner leurs capacités d’action. Mieux comprendre le processus dynamique complexe menant, d’une part, à la crainte de représailles des professionnels dans leurs actions et, d’autre part, à la détermination d’une action répréhensible par les cadres, apparaît donc essentiel pour progresser vers un changement de paradigme en gouvernance. L’étude vise donc à (O1) estimer la prévalence de la crainte des représailles; (O2) identifier …

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La coordination des soins et des services : regards croisés des personnes et prestataires
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La Direction des soins infirmiers (DSI) du Centre Intégré de Santé et des Services Sociaux (CISSS) de Laval (Québec, Canada) a implanté plusieurs fonctions de coordination des soins et des services depuis plusieurs années pour les personnes ayant des besoins complexes. Ces fonctions incluent celles des infirmières pivots en gériatrie, soins palliatifs, soutien à domicile, cancérologie, et d’autres. À date, aucune évaluation de ces fonctions n’a été établie.L’objectif de cette étude est de poser un diagnostic de la coordination pour la patientèle du milieu clinique partenaire, du point de vue des infirmières exerçant ces fonctions de coordination et de personnes …

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pen icon Communication
Analyse d'implantation de l'approche de récupération rapide après chirurgie (RRAC) selon une perspective infirmière : étude de cas.
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L’approche de récupération rapide après chirurgie (RRAC) vise à diminuer les complications postopératoires et la durée moyenne de séjour (DMS), et à optimiser le retour à domicile des patients en vue d’éviter les réadmissions. Vu ses résultats cliniques avérés et les retombées financières positives, de nombreux établissements dans le monde et au Québec ont mis en place des programmes RRAC.L’implication de l’infirmier dans l’implantation de l’approche RRAC est abordée dans plusieurs publications, mais une méconnaissance de sa contribution effective persiste. De plus, peu d’études ont exploré l’efficacité de cette approche selon les indicateurs cliniques infirmiers dans le système de santé …

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pen icon Communication
Mesure et validation d’indicateurs de performance des services infirmiers en première ligne : utilisation d’un cas traceur en soins de plaies
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De nombreux écrits soutiennent que la mesure de la performance des services de santé est un préalable indispensable à l’amélioration de la qualité des soins. La triade structure-processus-résultat, issue des travaux de Donabedian, est fréquemment utilisée comme système de classement d’indicateurs de performance. Au Québec, il y a absence d’indicateurs sensibles aux soins infirmiers spécifiques à la 1ère ligne permettant de mesurer la performance. La banque informatique I-CLSC, qui contient une multitude de données relativement aux soins infirmiers, représente une source de données potentielle dans la mesure d’indicateurs. En raison de leur volume important dans la pratique infirmière et de …

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