Colloque

Une expérience collaborative dans un service d’urgences oncologiques : la construction d’un livre album

Frederic Brugeilles

Membre a labase

Frederic Brugeilles : Cabinet Intervalle

Résumé de la communication

Dans nos interventions dans les organisations, nous sommes souvent sollicités pour accompagner des dynamiques nouvelles, plus démocratiques, tant dans les modes de gouvernances que dans les organisations du travail – dans la tradition de la psychosociologique clinique. Nous souhaitons présenter ici une intervention menée en 2016, dans un service d’urgences oncologiques dans un hôpital spécialisé dans le cancer. L’enjeu était de remettre en mouvement la vie de l’équipe, penser ensemble l’activité et permettre une reconnaissance au travail. L’intervention a conduit à la production par l’ensemble de l’équipe d’un livre album (textes et photographies) qui raconte la vie du service. Un groupe, constitué des représentants de chacun des métiers du service (médecins, infirmières, aides soignantes, secrétaires), les intervenants et un photographe, a piloté le projet et décidé de la forme et du contenu de l’ouvrage. La réalisation du livre album a mis en abyme la dynamique déjà à l’œuvre dans la vie du service – renforçant la discussion autour du travail, la coopération, la créativité, la concertation et la prise de décision collective, dans un monde médical qui demeure hiérarchique.Cette expérience nous interroge sur l’intervention et son actualité : l’importance du plaisir et de la créativité au travail ; la possibilité de concilier analyse du travail, expérience collaborative et démarche artistique ; oser une démarche qui se construit en faisant ; vivre une aventure humaine.

Résumé du colloque

Plusieurs recherches, sondages et lettres ouvertes tendent à montrer que la dimension humaine des services offerts dans les réseaux scolaires et sociosanitaires est en péril (Le Devoir, 2018; Lévesque, 2018; Rousseau, 2018). La « déshumanisation » des pratiques et l’« autoritarisme » de l’organisation des réseaux devenus « trop centralisée » sous l’effet de réformes souvent associées aux préceptes de la nouvelle gestion publique et aux approches de type Lean est particulièrement pointée du doigt (Grenier et Bourque, 2016; Maranda et al., 2014; Parazelli et Ruelland, 2017). Paradoxalement, les politiques en matière d’organisation de l’action publique en éducation et en santé et services sociaux reconnaissent l’importance de l’autonomie professionnelle, de la collaboration et de la participation des usagers, notamment lorsqu’il s’agit d’intervenir dans des situations complexes (Couturier et Belzile, 2018). Vue comme une possibilité de mieux coordonner l’action publique et de mettre à profit la complémentarité des expertises, la collaboration devient un impératif organisationnel, professionnel et juridique pour les professionnels, les gestionnaires de même que les usagers et leurs proches. Les espaces de collaboration prescrite peuvent-ils être des lieux de démocratisation, c’est-à-dire des lieux de dialogue où chacun exprime librement son point de vue; de coconstruction des pratiques menant à des prises de décision collective; d’interreconnaissance des savoirs et des activités de chacun; agissant sur les inégalités sociales de pouvoir de manière à les réduire durant l’élaboration de problèmes et de solutions; consolidant le pouvoir d’agir collectif sur l’organisation de l’action publique? Comment les différents acteurs concernés peuvent-ils se saisir des occasions de collaboration pour démocratiser l’organisation de l’action publique; c’est-à-dire pour agir sur les mécanismes de reproduction d’inégalités sociales de pouvoir induite par un contexte organisationnel déterminé?