Colloque

L'hyperemesis gravidarum comme désordre sociosomatique et espace communautaire de communication clinique

Danielle Groleau

Membre a labase

Danielle Groleau

Résumé du colloque

L’hyperemesis gravidarum (HG) implique la présence de vomissements excessifs et persistants durant la grossesse engendrant une déshydratation et une perte de poids requérant une hospitalisation (Fairweather,1968). Des déterminants d’origine purement psychologique et d’autres de nature biochimique ont été suggérés pour expliquer les causes de l’HG (Cowan, 1996). Le manque de consensus médical autour de son étiologie ne semble pas poser problème, à première vue, car le médicament disponible permet le contrôle des symptômes somatiques. Cependant des recherches épidémiologiques ont montré que les mères immigrantes sont de 2 à 3 fois plus à risque de développer l’HG comparées aux non immigrantes (Jimenez, 2000;Vangen, 1999; Vilming et Nesheim, 2000). Une étude ethnographique a mis en lumière l’existence d’une fréquence démesurément élevée de HG chez les immigrantes vietnamiennes qui était accompagnée de détresse psychologique et de problèmes d’ajustement parental (Groleau, 2005). Des études récentes suggèrent la possibilité que l’HG chez les mères immigrantes puisse constituer une expression somatique de détresse qui trouve ses sources dans l’expérience sociale de la grossesse en contexte migratoire. La discussion focalisera sur l’importance de décentrer l’espace de communication clinique depuis le médecin - patiente pour l’amener au niveau de sa communauté de la mère en terre migratoire comme au pays natal.